文／吳昱佑
1938年始，同盟國展開對台轟炸，學者張建俅將它分為四個時期。第一階段的威嚇期（1938年2月至1941年）與第二階段的偵查期（1942年至1944年9月），皆僅是局部的轟炸，傷害並不高。但到了第三階段的軍事目的期（1944年10月至1945年1月），美軍為了支援菲律賓方面的作戰，所以開始針對機場、港口等軍事目標展開大規模的空襲，而至第四階段的總體破壞期（1945年2月至1945年8月），更對城市中的各項經濟、公共設施進行轟炸[1]。日本殖民當局因應上述情勢，在易受轟炸區推廣設置防空壕，並疏散城市居民至郊區，形成台灣人於二戰末期躲防空或受難等歷史經驗[2]。
陳月桂女士當時居於具有三座軍用機場的宜蘭，故在她的記憶中大轟炸始於1944年，比同時期多數台人又遭受更多的苦難。
瘧疾，這個在清代被稱為「瘴癘」、日治初期被稱為「台灣熱」，屬於台灣風土「宿命」的疾病，隨著1910年代鼠疫等急性傳染病受到控制後，成為總督府防疫工作的焦點。在總督府當局引入現代化醫學後，瘧疾的致病原因產生學者顧雅文所謂「被看見」的歷程，據其統計：從1910年代至1930年代，瘧疾在台的最高致死率已由12.8%降至4.22%，而宜蘭地區的最高致死率也由1.4%降為0.52%[3]，換言之在陳女士成長的年代裡，雖然瘧疾仍舊肆虐，但在現代醫學的幫助下，它不再是台灣風土的「宿命」，人類已逐漸取得戰果，而陳女士也於戰後成為對抗疾疫的戰士──醫護人員。
1945年台灣光復，國民政府接收台灣，一改日本對台衛生行政系統隸屬警察的作法，台灣省行政長官公署下設「衛生局」，將衛生行政與警政分開。原先的總督府宜蘭醫院也改為省立宜蘭醫院、改隸行政長官公署衛生局。然而，受到大陸政局混亂影響，新的衛生系統建立卻是困難重重，許多戰前已控制住的疾疫（如：霍亂、瘧疾），再次發生大流行[4]。
學者郭勝華認為，省立宜蘭醫院的郭章垣院長於二二八事件遇害，與其表達對國府防疫消極強烈不滿有所關聯[5]。由於新的醫療體系需重建，加上許多日籍醫護戰後遭到遣返，國府對醫護人員的人事需求大漲，在此情形下除了找戰前受過醫療訓練的人員外，也依〈醫事人員甄試辦法〉及地方講習所培訓新人才[6]，這才有了陳女士「惡補」護理人員考試的歷史經驗。不過，雖然重建醫療體系之路充滿荊棘，但省立宜蘭醫院仍保持高程度的醫療品質，這是由於各科醫生多為戰前留日返台或畢業於台北帝大醫學部（今台大醫學系）的學生，直至1970年代以降，受到許多私立醫院興起的挑戰，省立宜蘭醫院才漸漸不再是宜蘭地區現代醫學的火車頭[7]。
注解
[1]張建俅，〈二次大戰台灣遭受戰害之研究〉，《Taiwan shiyanjiu》Vol.4 (1)（台北，1999），頁149-196。
[2]戴寶村，〈B29與媽祖：台灣人的戰爭記憶〉，《國立政治大學歷史學報》，第22期（台北：2004.11），頁253-256。
[3]顧雅文，〈日治時期台灣瘧疾防遏政策：「對人法」？「對蚊法」？〉，收錄於：范燕秋編，《現代醫學在台灣》（台北：台大出版中心，2020），頁73-107。
[4]范燕秋，《宜蘭縣醫療衛生史》（宜蘭：宜蘭縣政府，2004），頁247。
[5]郭勝華，〈走過二二八的陰影〉，收錄於：二二八和平促進會編，《二二八事件40週年紀念專輯》（台北：二二八和平促進會，1993）。
[6]范燕秋，《宜蘭縣醫療衛生史》，頁275。
[7]范燕秋，《宜蘭縣醫療衛生史》，頁286。
延伸閱讀
1.史料
〈礁溪鄉霍亂已死18人〉，《台灣新生報》，1946年8月2日第五版。
台灣總督府防衛本部防空部編，《本島空襲狀況》，台北：台灣總督府防衛本部防空部，1944。
台灣總督府編，《台灣空襲被害概況》，台北：台灣總督府防衡本部防空部，1945。
2.專書
范燕秋，《宜蘭縣醫療衛生史》，宜蘭：宜蘭縣政府，2004。
范燕秋編，《現代醫學在台灣》，台北：台大出版中心，2020。
3.論文
張建俅，〈二次大戰台灣遭受戰害之研究〉，《Taiwan shiyanjiu》Vol.4 (1)（台北，1999），頁149-196。
郭勝華，〈走過二二八的陰影〉，收錄於：二二八和平促進會編，《二二八事件40週年紀念專輯》，台北：二二八和平促進會，1993。
戴寶村，〈B29與媽祖：台灣人的戰爭記憶〉，《國立政治大學歷史學報》，第22期（台北：2004.11），頁253-256。
4.網路資源
張美鳳撰文，宜蘭縣史館提供圖片，〈宜蘭醫院舊址描述〉，台灣國家婦女館，http://www.taiwanwomencenter.org.tw/zh-tw/Landmark/Landmark/Content/1/Northern/Lan
